Как препараты экстренной контрацепции помогают избежать нежелательной беременности
Потерять голову от нахлынувших чувств, поддаться мимолетному увлечению и решиться на незащищенный секс — современная женщина может себе это позволить. При условии, что в течение 72 часов после романтической связи она примет меры, позволяющие избежать нежелательной беременности, и без вреда для своего здоровья.
Быть готовой к изменениям
У каждой женщины происходят переломные моменты, после которых прежний образ жизни кардинально меняется. Одно из наиболее значимых событий — беременность. Но к этому важному этапу не все оказываются готовы. И для многих беременность становится полной неожиданностью.
Хотя женский организм после наступления первых месячных практически каждый месяц пребывает в состоянии готовности к зачатию. И всякий раз, когда оно не происходит в отведенное для этого время, начинается менструация.
А с первого ее дня — подготовка к новой возможности забеременеть. В первую фазу менструального цикла в яичниках начинают расти несколько фолликулов (образования, внутри которых созревают яйцеклетки). Постепенно один из них увеличивается в размерах сильнее, а все остальные уменьшаются и отмирают.
Когда самый большой фолликул лопается, из него в маточную трубу выходит яйцеклетка. Именно эта часть цикла называется овуляцией. На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело, которое вырабатывает гормон прогестерон. Именно он помогает яйцеклетке после оплодотворения прикрепиться к внутреннему слою матки.
После выхода из фолликула яйцеклетка движется по одной из маточных труб. Оплодотворение наступает, когда она встречается со сперматозоидом. Затем эта клетка прикрепляется к внутренней поверхности матки, и начинается развитие плода.
Если зачатия не происходит, содержание гормона прогестерона в крови уменьшается. Из-за этого истончается внутренний слой матки, и он отслаивается. Начинается менструация, и цикл запускается заново.
Применение метода ЭК (экстренной контрацепции) рекомендовано не более одного раза в течение одного менструального цикла
Найти выход из сложной ситуации
Не всегда беременность бывает желанной. Она может наступить в результате незащищенного секса, порвавшегося в самый неподходящий момент презерватива, пропущенных несколько раз подряд приемов противозачаточных таблеток, выпадения внутриматочной спирали и даже насилия.
Если случилась интимная близость, результатом которой может стать нежелательная беременность, у женщины есть 72 часа на то, чтобы не допустить таких последствий. Ей необходимо в течение трех дней после опасного секса принять препараты экстренной контрацепции.
В их основе находится действующее вещество левонергестрел, синтетический аналог гормона прогестерона. Если препарат экстренной контрацепции принят в начале менструального цикла, то его активное вещество подавляет овуляцию. Из-за этого не происходит созревания яйцеклетки. Если использовать препарат в середине или конце цикла, то под его действием оплодотворенная яйцеклетка не сможет прикрепиться к стенкам матки.
Чем раньше после незащищенного полового акта выпить таблетку экстренной контрацепции, тем выше вероятность защиты от беременности. Наибольшая эффективность препарата отмечается в первые 24 часа (первые сутки). В этот период его защитное действие составляет 95%. Чем позже принять препарат в течение трех суток, тем меньше будет его эффективность.
Есть несколько вариантов того, что препарат не окажет нужного эффекта.
«Во-первых, если таблетки экстренной контрацепции приняты уже на фоне беременности. Во-вторых, если они неправильно хранились или у них истек срок годности. Еще вариант, если после принятия препарата произошла рвота и препарат не успел проникнуть в системный кровоток. Тогда концентрация препарата в сыворотке крови может быть недостаточной для обеспечения контрацептивного эффекта», — объясняет Тамара Бебнева, гинеколог ФГБУ «Эндокринологический научный центр».
Памятка о препаратах экстренной контрацепции
Наиболее эффективны в первые 72 часа после незащищенного полового акта.
После приема экстренной контрацепции до наступления менструации нужно предохраняться, чтобы не забеременеть.
Рекомендуются к использованию с 16 лет.
Убедиться в безопасности
В России около половины россиянок* ошибочно считают препараты экстренной контрацепции опасными для своего здоровья. Чаще всего женщины думают, что эти таблетки прерывают беременность и действуют по принципу аборта.
«Нет, препараты исключают вероятность наступления беременности», — говорит Любовь Ерофеева, акушер-гинеколог.
«Никакого отрицательного воздействия таблетки экстренной контрацепции не оказывают. Они безопасны для всех женщин независимо от возраста — в том числе и для подростков, которые наиболее уязвимы в плане нежелательной беременности», — объясняет Тамара Бебнева.
Некоторые женщины опасаются, что после приема этих таблеток нарушится их гормональный фон, а также репродуктивная функция. Эти опасения напрасны. «Препараты экстренной контрацепции, как и все гормональные контрацептивы, самые изученные медикаменты. Принимаемая доза через 10–12 часов уже наполовину выводится из организма. А через сутки исчезает полностью», — замечает Любовь Ерофеева.
Не забыть важное
Препараты экстренной контрацепции предназначены все‑таки для внештатных ситуаций. Использовать их постоянно вместо других средств (противозачаточных таблеток, презервативов, спиралей и т. д.) не стоит. Это значит, что не нужно употреблять таблетку всякий раз после незащищенного полового акта.
«Таблетки экстренной контрацепции еще называют «пожарной контрацепцией» или «утром после». В названии отражена их суть — принимать только в случае незащищенного полового акта. Поэтому женщины должны пользоваться постоянной надежной гормональной контрацепцией», — предупреждает Тамара Бебнева.
Принципы работы препаратов ЭК
Происходит выработка гормона, который…
1 … препятствует овуляции — яйцеклетка не выходит из яичника в маточную труб
2 … в случае, если яйцеклетка успела покинуть яичник и соединиться со сперматозоидом, препятствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к стенкам матки
Источники: Тамара Бебнева, кандидат медицинских наук, гинеколог ФГБУ «Эндокринологический научный центр» Министерства здравоохранения РФ, доцент кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивной медицины ФПК МР РУДН; Любовь Ерофеева, акушер-гинеколог, международный эксперт ВОЗ в сфере охраны репродуктивного здоровья; www.72hra.ru.
* Согласно исследованию «Индекс женского здоровья «Гедеон Рихтер».
